Заведующий отделением реанимации и анестезиологии

Врач анестезиолог-реаниматолог Карпович Андрей Петрович, врач высшей квалификационной категории, телефон 8 0152 39 17 47.

В составе 6-ти коечного, оснащенного современным оборудованием, отделения работает высококвалифицированный медицинский персонал.
Основными задачами отделения анестезиологии и реанимации являются:
— подготовка и проведение анестезии пациентам при хирургических вмешательствах, диагностических и лечебных манипуляциях
— осуществление комплекса мероприятий по восстановлению и поддержанию нарушений функций жизненно важных органов и систем, остро возникших вследствие заболеваний, травм, оперативных вмешательств и других причин
— консультация врачей других подразделений по вопросам анестезии и интенсивной терапии
— обучение медицинских работников учреждения практическим навыкам по реанимации и интенсивной терапии.

В отделении анестезиологии – реанимации освоены и применяются в лечебной практике ряд манипуляций и лечебных приёмов: катетеризация всех наиболее часто используемых центральных вен (яремной, подключичной, бедренной), электроимпульсная терапия, установка временного наружного и внутреннего эндокардиального кардиостимулятора, пункция плевральной полости, стернальная пункция, длительная респираторная поддержка. Наличие портативного ультразвукового цветного сканера Mindray позволило выполнять значительную часть процедур под ультразвуковым наведением, значительно ускорив время выполнения и снизив риски потенциальных осложнений. В отделении, наряду во всем необходимым оборудованием, имеется автономный аппарат для газоанализа Epoc и система анализа гемостаза – тромбоэлатограф TEG® 5000. Это позволяет за считанные минуты получить ответ о возможных нарушениях витальных функций, газообмена и метаболизма, выявить сложные нарушения гемостаза и своевременно их корректировать.

В отделении с 2013 года освоена методика работы на аппарате multiFiltrate (Fresenius, Германия), разработанного специально для проведения высокоэффективных процедур экстракорпоральной детоксикации крови в отделениях интенсивной терапии. Аппарат multiFiltrate обладает высокой степенью надёжности и защиты, что позволяет проводить лечение у больных находящихся в критических состояниях. Аппарат multiFiltrate предназначен для удаления избытка жидкости, токсических веществ (мочевина, креатинин), для коррекции электролитного баланса.

Аппарат multiFiltrate (Fresenius, Германия) обеспечивает следующие процедуры:
• Непрерывная вено-венозная гемофильтрация (CVVH)
• Высокообъемная непрерывная вено-венозная гемофильтрация (HVCVVH)
• Непрерывная вено-венозная гемодиафильтрация (CVVHDF)
• Непрерывный вено-венозный гемодиализ (CVVHD)
• Мембранная плазмасепарация (MPS)

Наиболее частые показания показания для использования методик:
● Синдром полиорганной недостаточности любого происхождения с развитием отёчного синдрома при заболевании сердца, печени, почек при неэффективности консервативной терапии.
● Сепсис/септический шок.
● Острое повреждение почек при наличии сепсиса, синдрома полиорганной недостаточности.
● Удаление патологических иммунных комплексов, токсинов.

С успехом развиваются и применяются и другие эффективные методы лечения: различные виды гемосорбций, фильтрационный безаппаратный плазмаферез, ультрафиолетовое облучение крови, лазерная и магнитная обработка крови.

Ввиду понимания физиологии и патологии боли, в отделении внедрено мультимодальное отношение к обезболиванию, широко применяются, наряду с общей сбалансированной анестезией с искусственной вентиляцией легких, такие современные методы, как эпидуральная, спинальная, комбинированная спинально-эпидуральная анестезия, различные виды регионарной анестезии). С 2019 года в отделении освоены современные блокады при операциях на органах брюшной полости: блокада поперечного пространства живота, блокада пространства за мышцей, удерживающей спину, под ультразвуковым наведением. В тесной связи с отделением анестезиологии и реанимации функционирует кабинет трансфузиологической помощи, в составе врача-трансфузиолога Тихоненко Инессы Викторовны и медсестры трансфузиологического кабинета. Основными задачами службы являются:
— бесперебойное обеспечение стационарами всеми необходимыми компонентами крови
— оказание консультативно-практической помощи по вопросам трансфузиологии.

В кабинете круглосуточно имеется неснижаемый запас свежезамороженной плазмы, эритроцитов и альбумина.

Основные принципы работы коллектива — традиции, преемственность, коллегиальность, оперативность, профессионализм — залог достойных результатов.